重度卵巢过度刺激综合征（OHSS）是由卵巢对超促排卵刺激反应过度引起的一种并发症。不同女性之间甚至同一女性在不同周期内对促排卵药物的反应可能存在显著差异。一些患者可能表现为卵巢低反应，这种情况常见于年龄较大、卵巢储备功能受损、或曾进行多次卵巢手术的女性。此类患者在用药后可能仅发育少量（少于三个）卵泡，从而导致试管婴儿周期中可能无法取卵、受精失败或胚胎无法分裂，继而可能影响胚胎移植的进行。尽管如此，通常建议不孕夫妇继续治疗，但患者也可以在医生建议下选择终止当前周期。相反，部分女性尤其是年轻、体型较瘦或患多囊卵巢综合征者，对促排卵药反应显著，这可能导致卵巢显著增大，每侧卵巢可能发育十多个甚至几十个卵泡。在试管婴儿取卵过程中，这类患者的获卵数通常较多，同时血液中的雌激素水平也会显著升高。在此种情况下，注射hCG后可能诱发中度或重度的OHSS。中重度OHSS的典型症状包括：腹胀、食欲下降、恶心、呕吐、腹泻、体重短期内迅速增加、尿量减少、腹腔或胸腔积液、血液浓缩、肝功能异常，严重时甚至可能导致肾功能损害、血栓形成，甚至出现弥漫性血管内凝血（DIC），在极端情况下威胁生命。

     预防重度OHSS的发生是治疗的关键。当风险增加时，可以选择中止当前治疗周期、避免注射hCG，或在试管婴儿过程中采取取卵后将胚胎冷冻以待后续合适时间移植的策略。此外，仅移植一个胚胎也可以有效降低过激反应的发生率和严重程度。如果患者不幸发生重度OHSS，通常在积极的医疗干预下可以安全度过，并且不会对患者的身体健康或胎儿产生长期不良影响。